一、基本情况
南山区医疗集团总部(以下简称“集团总部”)下属87家社康机构,分布在8个街道,服务南山区约180万居民,为居民提供基本诊疗、家庭医生、公共卫生等服务,其中基本诊疗服务涵盖::常见病、多发病的整合型诊疗、慢性病多系统协同管理、疑难未分化疾病的首诊与转诊、健康风险评估与个性化干预。
二、人员概括
集团总部现有全科医师539名,平均年龄40岁,是团队骨干力量。学历结构:本科448人、硕士78人、博士2人、大专11人。 职称分布:初级职称20人、中级职称396人、副高职称93人、正高职称20人。 同时,集团总部深化多方合作推进人才培养:作为国家住院医师规范化全科医学专业基层实践基地,与南山区人民医院、香港大学深圳医院签订合作协议,共有7家社康作为示范社康参与住培医师培养;作为深圳大学临床医学本科生校外实践基地,与深圳大学医学部合作,目前已有11家社康签订合作协议。2024年人才培养成果:带教实习生78名;联合南山区人民医院完成全科住院医师规培带教100人次,完成8名全科医生及社区护士为期 1 年的第一期港式深港国际全科培训,并遴选8名全科医生及5名社区护士参与第二期培训。
三、工作成效
形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度框架,2024年全年双向转诊人次达105726,有效接收下转患者71448人次,有效接收率高达83.46%;各社康机构近年来门诊量逐年增加,截至2024年底门诊量达469.85万人次,其中,午诊占比为16.64%、夜诊占比为23.21%。
四、特色科室
以专科专病为特色,逐步形成以传统中医为主、融合现代诊疗技术于一体的中西医结合发展格局,构建起中医、中药、适宜技术、康复相结合的特色学科模式,打造了中西医结合皮肤科、减重门诊、心理睡眠门诊三大特色诊疗中心。围绕这些特色门诊,制定了养生膏方:人参养颜膏、固元祛湿膏、宁心安眠膏;还拟定了外感香囊、睡眠香囊、通鼻窍香囊、祛湿茶、足浴包等中药协定处方三十余首。
口腔科:集团总部下属社康机构现有21家开设口腔科,共有口腔医师30名、目前配备牙科综合治疗椅39台,引进数字化摄影系统、超声波洁牙系统、牙周治疗仪、根管治疗仪等先进设备及仪器。其中田厦社康、赤湾社康、风华社康还成立了口腔中心,能满足更高层次的口腔治疗需求。目前口腔科普遍开展龈上洁治、龋齿充填、根管治疗、儿童牙病防治等项目,特色技术涵盖复杂牙拔除、牙周病系统治疗、全瓷冠(桥)及烤瓷冠(桥)修复等,基本覆盖社区居民口腔常见病、多发病的诊疗及预防保健需求。
皮肤科:集团总部确定12家皮肤科试点社康,为田厦、大冲、海珠、赤湾、德意名居、曙光、龙海家园、湾厦、龙城、铜鼓、兰园、百旺社康。以上社康分布于各街道,能起到以点带面的辐射作用。同时制定中医皮肤类协定处方,涵盖外用洗剂、酊剂、膏剂、油剂、霜剂、面膜6种剂型;制作适宜技术的相关视频供社康学习;开展真菌镜检、头皮刷酸、中药调配、微针导入等皮肤项目,可覆盖痤疮、脱发、皮炎等社区常见皮肤病的临床诊断与精准用药。
减重门诊:目前集团总部共8家社康机构开设减重门诊,为田厦、海滨、深圳湾、南联、麻岭、平山东、荔林、丽雅苑,共8家体重管理中心,拥有开放诊室、功能检测室、治疗室、科普区,配备智能人体成分分析仪、智能中医体质辨识仪、智能体重秤、高压氧治疗舱等设施设备。结合膳食指导、运动处方、体质辨识、针灸埋线等中医适宜技术,为肥胖症患者提供科学、系统、个性化的减重方案,实现便捷、高效的减重效果。
心理睡眠门诊:田厦社康和渔一社康作为首批开诊试点单位,旨在为居民提供“15分钟健康圈”内的便捷服务,覆盖睡眠障碍等相关健康问题的规范化诊疗。以中西医结合为特色,提供中药汤剂、针灸、艾灸、火龙罐、拔罐、中药熏蒸等中医疗法,同时配备经颅磁疗、睡眠床等西医设备,形成“心理干预+物理治疗+药物调理”的综合模式。
脊柱侧弯门诊:目前集团总部开展脊柱侧弯形体指导社康共有6家,为田厦、海珠、风华、丽城、西丽、龙瑞佳园社康,预计今年新增一家,分布在各个街道以满足中小学生的需求。对于轻度脊柱侧弯患者(Cobb 角<20°),采取运动疗法、姿势矫正、物理治疗等保守治疗方法。制定个性化的运动治疗方案,包括形体指导、运动康复锻炼指导、施罗斯侧弯矫正训练等。结合社康中医适宜技术进行中频、红外线等物理治疗,及针灸、推拿、正骨、整脊等,运动锻炼包括八段锦功法锻炼等进行综合治疗。
运动健康门诊:“粤海医学运动健康中心”提供从体质健康评估、运动处方开具,到科学运动指导、运动损伤康复,再到合理膳食指导、运动科普宣传的“六位一体”综合性运动健康服务。除了传统社康功能区,体适能测评区、个性化训练区、康复治疗区成为这里的“特色地标”。并配置了20余种专业设备,可进行体适能测评、身体成分分析、心肺耐力评估、体态分析等科学评测。同步开设科学减重特色服务,丰富体卫融合服务场景。中心联动北京大学深圳医院运动医学与康复医学团队构建“医院 - 社康”分级诊疗协作机制,医院专家定期到社康坐诊和指导工作,形成全闭环健康管理模式,推动优质医疗资源有序下沉,通过上下联动,推动体卫融合运动促进健康服务向标准化、规范化、均质化发展。
五、创新建设
(一)教学与人才培养
形成分层分类培训,集团总部培训中心为推进“健康南山”建设,筑牢基层医疗卫生服务网底,着力提高全科医学团队包括全科医生、公卫医生、护理人员、医技人员等基层卫生专业能力和服务水平,整合医联体下全科及专科医学培训资源,2024年举办各类培训共计111期386学时,共计培训11117人次。
(二)区域协作与科研
近三年批准立项科研项目10项,其中国家级课题2项,区级课题8项,授权专利17项,其中发明专利1项。
集团总部联合大湾区医疗集团打造4家工作室,分别位于区医疗集团总部海珠社康中心、深圳湾社康中心、大冲社康中心、海滨社康中心,工作室严格按照香港全科诊疗服务标准及相关国际标准建设,整体布置风格简约,就诊空间温馨私密,多处细节体现人文关怀。患者就诊时,门口会亮起红色示意灯,避免他人打扰,保护患者隐私;就诊者的座位设置在医生旁边,以拉近医患距离;诊桌采用圆角设计,避免就诊者磕碰;医生与患者座椅设计基本一致,体现医患平等理念。
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